Artrite Reumatoide

A artrite reumatoide (AR) é uma doença progressiva que causa inflamação crônica nas articulações. Ela geralmente afeta as articulações menores do corpo, como dedos, polegares, punhos, pés e tornozelos.^{1, 2}

No entanto, devido à natureza sistêmica da condição, ela também pode afetar o corpo como um todo. A AR faz parte de um grupo de doenças classificadas como autoimunes, nas quais o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo — especificamente a sinóvia, o tecido que envolve as articulações.^{1, 2}

Qual a prevalência global da Artrite Reumatoide?

A prevalência da AR varia de 0,5 a 1% dependendo da região. A prevalência não é distribuída igualmente entre os gêneros, já que mulheres têm de duas a três vezes mais chances de serem afetadas do que homens.^{1, 2}

Embora a AR possa ocorrer em qualquer idade, a doença geralmente começa entre os 30 e 40 anos e sua incidência aumenta com a idade. ²

O que causa a Artrite Reumatoide?

A causa exata da AR é desconhecida. Acredita-se que fatores genéticos, ambientais e hormonais desempenhem um papel importante.^{1, 2}

A AR não necessariamente é passada de geração em geração. O desenvolvimento da AR depende da influência de fatores ambientais em indivíduos geneticamente susceptíveis. Dentre esses fatores ambientais podemos citar tabagismo, microbiota e infecções.¹

Sinais e Sintomas

Os sintomas da artrite reumatoide (AR) podem ir e vir e variar em intensidade de pessoa para pessoa. Os principais sintomas são:^{1, 2}

Rigidez articular

Dor nas articulações

Inchaço

Vermelhidão e calor ao redor da área afetada

Redução da mobilidade

Aparecimento de nódulos ou caroços sob a pele

Deformidade das articulações

Fadiga

Os pacientes frequentemente apresentam sintomas simétricos, ou seja, qualquer sintoma sentido de um lado do corpo também aparece nas mesmas articulações do outro lado.²

Esses sintomas podem levar a danos permanentes nas articulações e ossos. À medida que esses danos ocorrem, os pacientes podem perceber que seus movimentos ficam mais limitados, o que pode dificultar até mesmo as tarefas mais simples do dia a dia, como pentear o cabelo, girar uma maçaneta ou dar uma caminhada.²

Nos casos mais graves, a AR pode levar à incapacidade de trabalhar trazendo grandes impactos econômicos e sociais.²

Os pacientes com AR também correm maior risco de desenvolver outras condições, em particular doenças cardíacas, derrames, infecções, problemas pulmonares e osteoporose. ^{3, 4}

Como a Artrite Reumatoide é diagnosticada?

O diagnóstico da artrite reumatoide (AR) nem sempre é fácil, pois os sintomas iniciais podem ser sutis e se desenvolver gradualmente. Além disso, os estágios iniciais da AR compartilham vários sintomas com outras doenças musculoesqueléticas.²

Também não existe um único método claro para diagnosticar a AR. Por isso, o médico precisa se basear em uma combinação de histórico médico, exames físicos e testes laboratoriais. Os dois tipos principais de exames laboratoriais utilizados para auxiliar no diagnóstico são os exames de sangue e os raios-X ou técnicas de imagem.²

O diagnóstico precoce é fundamental, pois os danos nas articulações começam a ocorrer nos primeiros dois anos da doença ou menos.²

Qual é o objetivo do tratamento?¹

Como não há cura para a artrite reumatoide (AR), os objetivos do tratamento se concentram no gerenciamento da doença. O tratamento tem como objetivo:¹

Controlar a progressão da doença¹

Proporcionar alivio da dor e reduzir o inchaço¹

Prevenir danos e deformidades nas articulações¹

Manter a função das articulações afetadas e prevenir a incapacidade¹

Quais são as opções de tratamento médico?

Dependendo do nível de gravidade e do estágio da doença, vários tipos de terapias medicamentosas podem ser utilizados, seja em monoterapia (uso de um único medicamento) ou em combinação.²

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)²

Medicamentos analgésicos²

Corticosteroides²

Drogas sintéticas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs)²

Terapias biológicas²

Referências:

1. Smolen, J., Aletaha, D., Barton, A. et al. Rheumatoid arthritis. Nat Rev Dis Primers 4, 18001 (2018). https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.1

2. https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/artrite-reumatoide/

3. Figus FA, Piga M, Azzolin I, McConnell R, Iagnocco A. Rheumatoid arthritis: Extra-articular manifestations and comorbidities. Autoimmun Rev. 2021 Apr;20(4):102776. doi: 10.1016/j.autrev.2021.102776. Epub 2021 Feb 17. PMID: 33609792.

4. Wysham KD, Baker JF, Shoback DM. Osteoporosis and fractures in rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2021 May 1;33(3):270-276. doi: 10.1097/BOR.0000000000000789. PMID: 33651725.

BR-OT-2500078 - Julho 2025

Artrite Reumatoide